小孩下面有褐色分泌物可能是外阴阴道炎、外伤、激素水平变化、子宫内膜异位症、宫颈息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种病原体引起的炎症性疾病，可能导致局部组织损伤和出血。
患儿可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑、克林霉素等。
2.外伤
外伤导致外阴部位毛细血管破裂引起出血，血液经过氧化后可能会呈现褐色。针对外伤患者可遵照医生的指导使用消肿止痛酊、跌打生骨胶囊等药物缓解不适。
3.激素水平变化
激素水平变化可能会影响生殖系统的正常功能，导致异常出血。如果是因为激素水平变化引起的，建议家长带孩子去医院做内分泌相关检查，排除是否存在性早熟等问题。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫外生长，当这些细胞受到刺激时，可能会导致不规则出血。针对此病症，患儿可以配合医生通过注射醋酸亮丙瑞林微球、曲普瑞林注射液等药物进行治疗。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈上的良性肿瘤，当其体积增大到一定程度时，会导致接触性出血。对于宫颈息肉的处理通常需要专业医生进行手术摘除，例如宫腔镜下电切术、刮宫术等。
此外，建议定期进行妇科检查以监测病情进展。必要时，还应进行超声波检查、人乳头瘤病毒检测以及宫颈涂片检查。
