鼓膜穿孔是否需要修补取决于穿孔大小、位置及症状。

小的鼓膜穿孔可能通过身体自身修复，而较大的穿孔可能导致听力下降、耳鸣等不适症状，影响生活质量，此时需要考虑进行鼓膜修补术。患者需在医生评估下决定是否进行手术治疗。

如果鼓膜穿孔伴有感染或慢性化脓性中耳炎，则应先控制感染后再行鼓膜修补术。

因为感染未得到控制时直接修补可能会导致炎症扩散，加重病情。

对于鼓膜穿孔，建议定期观察穿孔大小变化，并注意避免外耳道进水，以免引起继发性感染。若穿孔持续存在且伴有听力下降等问题，应及时就医评估是否需要进行鼓膜修补手术。