孕妇溶血性贫血可以通过补铁治疗、糖皮质激素治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、脾脏切除术等方法进行治疗。如果贫血症状加重或出现其他并发症,应尽快就医以便获得专业治疗。
1.补铁治疗
通过补充铁元素来提高红细胞合成速率,缓解贫血症状。
可通过口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等非处方药。适用于缺铁性贫血患者。对于孕妇而言,可预防因营养不良引起的贫血。
2.糖皮质激素治疗
具有抑制免疫应答的作用,能减少抗体产生,从而减轻溶血现象。常用泼尼松、甲泼尼龙等。当自身免疫性溶血性贫血导致溶血时,可以考虑使用。注意监测血压变化及可能出现的副作用。
3.静脉注射免疫球蛋白
大分子蛋白类物质能够封闭巨核细胞表面Fc受体,阻断其对红细胞的破坏,达到治疗目的。通常采用静脉滴注的方式给药。适合于治疗自身免疫性疾病所致的溶血性贫血。需警惕可能引发的心血管系统并发症。
4.血浆置换
利用膜分离技术去除异常血浆成分,以减轻溶血状态。在无特殊说明下,一般为每周3次,每次0.5-1L。当存在严重高胆红素血症或神经精神症状时,可考虑应用。易发生感染风险增加的情况。
5.脾脏切除术
手术切除脾脏后,机体不再产生针对Rh抗原的抗体,从而减轻溶血反应。手术由经验丰富的外科医师执行,并需评估患者的全身状况。当上述治疗无效且脾肿大引起明显压迫症状时,可选择脾脏切除术。术后需密切观察有无并发感染的风险。
孕期患有溶血性贫血时,应避免剧烈运动,以免加重不适症状,同时保持充足休息,有利于身体恢复健康。