儿童溺水后4-6分钟内没有救援可能导致性脑损伤或死亡，主要取决于救助的及时性。

儿童溺水后，由于呼吸道被水淹没，可能导致呼吸停止，血液循环停止，从而引起缺氧，严重时可导致性脑损伤或死亡。如果儿童溺水后4-6分钟内没有救援，但及时被救出并进行心肺复苏，未出现并发症，

且救援及时，未延误比较好抢救时间，此时可能不会导致性脑损伤或死亡。如果儿童溺水后超过10分钟才被救出，或者存在呼吸停止、心跳停止、严重脑损伤等并发症，此时可能导致性脑损伤或死亡。

溺水是一种紧急情况，需要立即进行心肺复苏和紧急医疗救助，以减少脑损伤和死亡的风险。