原发性甲状旁腺功能亢进症的典型症状包括高钙血症、碱性磷酸酶升高、肾结石、多尿、骨质疏松,患者应及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.高钙血症
原发性甲状旁腺功能亢进症患者由于PTH分泌增多导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放进入血液,进而引发高钙血症。
高钙血症会导致神经肌肉兴奋性降低,表现为口干、便秘等症状。
2.碱性磷酸酶升高
原发性甲状旁腺功能亢进症可引起破骨细胞活性增加,从而导致溶骨作用增强。当机体需要大量钙时,会刺激肝脏产生更多的碱性磷酸酶以帮助分解骨组织释放钙离子。碱性磷酸酶主要存在于肝脏和骨骼中,其水平升高可能表明存在骨骼代谢活跃的情况。
3.肾结石
原发性甲状旁腺功能亢进症会引起高钙血症,肾脏为了排除过多的钙而形成结晶体,进一步发展为肾结石。肾结石通常位于肾盂或输尿管,可能会出现腰痛、血尿等症状。
4.多尿
原发性甲状旁腺功能亢进症患者的高钙血症可能导致肾小管对水的重吸收减少,进而引起多尿的症状。多尿还可能是由其他原因引起的,如糖尿病等,但本病也有可能出现此症状。
5.骨质疏松
原发性甲状旁腺功能亢进症患者持续升高的PTH水平会抑制肠黏膜对钙的吸收,同时也会抑制骨的再矿化过程,导致骨量减少,易发生骨折。骨质疏松常发生在脊柱、髋部和手腕处,患者可能出现疼痛、身高缩短和容易骨折等情况。
针对上述症状,建议进行血生化检查、尿液分析以及甲状旁腺激素测定。必要时还可遵医嘱使用降钙素类药物进行治疗,如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。患者平时应注意均衡饮食,避免高钙食物,保持适当的运动,有助于预防骨质疏松的发生。