左侧声带麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、病毒感染引起的神经炎、肿瘤压迫引起的神经损伤、长期烟酒刺激引起的声带黏膜损伤、声带肌肉先天发育异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤导致的神经损伤

外伤可能导致喉返神经或迷走神经受损，影响声带运动和感觉功能，引起声带麻痹。对于外伤导致的神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。

2.病毒感染引起的神经炎

病毒感染引起的神经炎会导致神经传导障碍，进而出现声带麻痹的症状。针对病毒感染引起的神经炎，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。

3.肿瘤压迫引起的神经损伤

肿瘤压迫颈部神经根时，可能会导致声带瘫痪，从而引起声音嘶哑等症状。对于肿瘤压迫引起的神经损伤，需要及时就医，在医生指导下通过手术切除肿瘤的方式进行处理。

4.长期烟酒刺激引起的声带黏膜损伤

长期烟酒刺激会引起声带黏膜充血水肿，严重时会导致声带黏膜下层损伤，甚至发生声带小结、息肉等病变，进而出现声带麻痹的情况。戒除烟酒是治疗长期烟酒刺激引起的声带黏膜损伤的关键。同时患者可在医生指导下服用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药缓解咳嗽症状。

5.声带肌肉先天发育异常

声带肌肉先天发育异常包括声带短、声带固定等，这些异常可能导致声带无法正常运动，从而引起声带麻痹。针对声带肌肉先天发育异常，通常需要进行手术矫正，例如声带内移术、声带外移术等。

建议定期复查以监测病情变化，必要时进行电子喉镜检查、颅脑磁共振成像等相关检查。患者应避免吸烟和饮酒，保护声带免受进一步损伤。