盆腔炎伴有积液一般是比较严重的。

盆腔炎是女性内生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，若未及时治疗，会导致炎症加重，进而出现盆腔积液的情况。

该疾病容易引起输卵管粘连、堵塞等问题，可能导致不孕不育等后果，因此需要积极治疗。

如果患者处于急性期且症状较重，则病情较为严重，可能需要住院治疗。此外，还应考虑是否存在并发症或耐药菌感染等情况。

在诊断盆腔炎时，应注意与附件包块或其他妇科疾病的鉴别，并排除异位妊娠破裂出血的可能性。建议患者平时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张。