得肝炎的人为什么会瘦呢，这可能是由于病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等病因导致的。这些疾病都可能导致肝脏功能受损，进而影响身体对营养的吸收和利用，进而导致体重下降。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.病毒性肝炎
病毒侵入肝脏后，在肝细胞内复制引起炎症反应，导致肝细胞损伤和坏死，影响肝脏正常功能，进而影响食欲、消化吸收能力以及营养物质代谢。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制病情发展，减轻肝脏负担，改善食欲不振等症状。
2.药物性肝炎
某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用，导致肝细胞受损，影响肝脏解毒和代谢功能，从而出现恶心呕吐、食欲减退等不适症状，进而导致体重下降。停用相关药物是主要治疗方法，严重时需及时就医进行肝保护治疗。例如，急性乙型肝炎患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
3.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏组织持续受到破坏，影响食物的消化吸收，消耗机体能量，所以会出现消瘦的情况。常用激素类药物甲泼尼龙注射液、醋酸泼尼松片等进行免疫调节治疗，以减少自身抗体对肝细胞的损害。
4.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，引起脾脏肿大和食道胃底静脉曲张，造成消化道出血，长期慢性失血会引起贫血，进而导致身体虚弱、食欲减退、体重下降。可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝降酶药物来缓解症状。
5.肝癌
肝癌患者的肿瘤压迫周围器官，导致消化不良、食欲减退，进而影响营养物质的摄入和吸收，使机体处于负氮平衡状态，因此会出现消瘦的现象。对于肝癌晚期且无法手术者，可以考虑介入治疗，如经导管动脉化疗栓塞术、经皮穿刺酒精消融术等，通过阻断肿瘤供血、杀死肿瘤细胞来缩小肿瘤体积，缓解症状。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及肝纤维化标志物如透明质酸、层粘连蛋白等，以便早期发现并处理肝炎引起的体重下降。饮食方面宜选择易消化、高维生素的食物，避免辛辣刺激性食物，保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
