脑梗患者出现大便发黑可能是由于应激性溃疡或药物影响所致。

脑梗死后，颅内压增高引起胃肠道缺血缺氧，导致黏膜屏障受损，进而引发应激性溃疡。当消化道出血时，血液中的铁元素与肠内的硫化物反应形成硫化亚铁，使排出的大便呈现黑色。脑梗死患者的典型临床表现包括偏瘫、失语等，而应激性溃疡可伴随呕血、黑便等症状。此外，还可能出现恶心呕吐、上腹部不适等消化系统症状。

针对这种情况，可以进行胃镜检查以确定是否存在消化道出血点；同时还可以通过CT血管造影术来评估脑部血管状况。对于脑梗后并发消化道出血的患者，需要及时就医并接受专业治疗。医生可能会给予质子泵抑制剂如奥美拉唑来进行止血治疗，也可使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗。

日常生活中，脑梗患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。