结核性心包炎是否需要手术需个体化评估。
虽然结核性心包炎通常不采用手术治疗，但如果心脏受累严重或出现并发症，则可能需要手术干预以减轻症状或改善预后。
例如，如果心包积液量大且药物治疗无效，或者存在心包填塞等情况，此时则需要进行心包穿刺引流或心包切开术。但具体是否需要手术应由专业医生根据患者的具体情况进行评估，不可一概而论。
结核性心包炎还可能出现胸痛、呼吸困难等症状时，也可能会导致心功能受损，引起心力衰竭等严重后果，此时也需要通过手术的方式来进行治疗。
针对结核性心包炎的治疗需遵循早期、联合、适量、全程和规律的原则。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于疾病的恢复。
