先天性卵巢发育不全一般不能自然怀孕。

先天性卵巢发育不全是由于X染色体异常引起的遗传性疾病，主要表现为原发性闭经、身材矮小及躯干畸形等特异性体征。由于卵泡本身存在缺陷，因此很难正常排卵，从而导致不孕。此外，此类患者体内缺乏促性腺激素，且雌激素水平低下，也会影响卵泡发育和成熟，进一步降低怀孕的可能性。

如果患者年龄较大或已经进入绝经期，则治疗效果可能较差，因为卵巢功能通常会随着年龄的增长而下降。

对于先天性卵巢发育不全的患者，建议定期进行妇科检查以及内分泌检测，以监测病情变化，并及时发现任何潜在的问题。保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，也有助于改善症状。