蹲久了起来膝盖疼可能是由髌骨软化症、半月板损伤、滑膜皱襞综合征、关节结核、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.髌骨软化症

髌骨软化症是由于长期压力或使用不当导致髌骨面不平、软骨磨损所致。当患者从蹲姿站起时，髌股关节受到异常压力，引起疼痛。

非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度不适；重度病例可能需要关节镜手术清理受损组织。

2.半月板损伤

半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节活动受限和疼痛。长时间蹲坐后突然起身会导致关节内的压力变化，从而加剧疼痛。对于急性期的轻微损伤，可以尝试冷敷、弹性绷带加压包扎等物理疗法来减轻肿胀和疼痛;严重者需进行微创手术修复受损的半月板组织。

3.滑膜皱襞综合征

滑膜皱襞综合征是一种以膝关节前部局限性积液、反复交锁伴关节酸痛为特征的疾病。长时间蹲坐会使滑膜皱襞处于紧张状态，进而诱发炎症反应和疼痛。如果确诊为滑膜皱襞综合征，则需要通过关节镜下皱襞切除术进行治疗。

4.关节结核

关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，病变可累及全身各个器官系统，但以肺部最常见。若结核病灶位于膝关节则会出现蹲久了起来膝盖疼的症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节对称性、持续性关节滑膜炎。此时患者的关节部位已经出现炎症，在长时间蹲着之后再起来就会加重局部的炎症刺激，所以会引起疼痛的情况发生。患者通常可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。

针对长时间站立后的膝关节不适，建议定期进行X光检查、MRI成像或血液检查，以排除潜在的退行性疾病或其他病理状况。适当的运动如游泳或低冲击力有氧运动有助于增强肌肉支持并减少不适的发生频率。