子宫肌瘤绝经后来月经的可能性较小，但不排除个别情况下仍有少量出血。

绝经后通常意味着生殖系统逐渐退化，激素水平下降，子宫内膜会随着激素变化而发生周期性的脱落，从而形成月经。若子宫肌瘤在绝经后仍然存在，并且有一定的活性，当体内激素水平发生变化时，仍有可能刺激肌瘤细胞产生一定的反应，导致子宫内膜轻微剥脱，引起少量出血。这种情况下需要警惕恶变风险，建议定期复查监测病情变化。

如果患者出现阴道异常流血、腹痛等症状，则可能是子宫肌瘤恶变引起的，需及时就医诊治。

针对子宫肌瘤等妇科疾病，建议女性关注自身生理周期的变化，以早期发现、早期治疗为原则，避免延误病情。