耳朵后面筋疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、腮腺炎、淋巴结炎、大疱性鼓膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外耳道炎

外耳道受到细菌、真菌感染时会引起炎症反应，导致局部红肿和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎通常由病毒或细菌引起，病原体侵袭中耳黏膜，导致炎症发生。炎症刺激会导致耳后神经反射性疼痛。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄胶囊等药物控制感染，减轻疼痛症状。

3.腮腺炎

腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的传染病，当病变波及耳部淋巴结时，就会出现耳根处疼痛的情况。本病具有自限性，建议患者卧床休息，减少唾液分泌，保持口腔清洁。

4.淋巴结炎

淋巴结炎是由于致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入所导致的化脓性淋巴结炎症，如果炎症累及耳后的淋巴结，就可能会诱发疼痛的症状。若是金黄色葡萄球菌感染所致，则可以按医嘱使用青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等药物抗感染。

5.大疱性鼓膜炎

大疱性鼓膜炎多为病毒感染所致，当水痘-带状疱疹病毒侵犯内耳迷路时，会出现眩晕、恶心呕吐等症状，进而引发耳痛的现象。对于存在耳鸣症状者，可以在医生指导下口服盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺分散片等营养神经类药物改善不适。

针对耳朵后方疼痛的情况，建议避免接触可能触发疼痛因素，如耳机音量过大或长时间佩戴耳机。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时前往医院就诊，完善耳镜检查以评估外耳道及鼓膜状况。