肾素血管紧张素系统引起的高血压可以通过ACE抑制剂、ARB受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗。
1.ACE抑制剂
ACE抑制剂通过减少体内醛固酮的分泌量来降低血压。例如卡托普利、依那普利等。ACE抑制剂适用于原发性高血压患者,尤其是存在心力衰竭者。
2.ARB受体拮抗剂
ARB类药物可以竞争性的与AT受体结合,从而起到扩张外周小动脉的作用,达到降压的目的。如氯沙坦、替米沙坦等。ARB类药物对于轻度至中度高血压有效,并且不会增加肾脏负担。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能通过阻止钙离子进入细胞内,使心脏舒张,降低心脏后负荷,进而降低血压。常用药有硝苯地平、氨氯地平等。CCBs可用于各种类型的高血压,尤其对老年及合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者效果显著。
4.利尿剂
利尿剂通过促进钠离子排泄,减少血容量而发挥降压作用。代表药物氢氯噻嗪、吲达帕胺。利尿剂适合于水肿性高血压以及伴有糖尿病肾病的患者。
5.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能够减慢心率、减弱心肌收缩力,从而降低心脏负荷,具有较好的降压效果。常用药包括美托洛尔、比索洛尔等。BB适用于快速型心律失常、甲状腺功能亢进所致的高血压患者。
针对肾素-血管紧张素引起的高血压,医生可能会建议患者采取低盐饮食,以减少肾素-血管紧张素系统的激活。同时,生活方式干预,如适量运动和均衡饮食,也有助于控制血压。