乳房胀痛月经不来可能是激素失调、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、乳腺增生、怀孕等疾病因素导致的，这些疾病都可能对月经周期产生影响。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素失调

激素失调可能导致雌激素和孕酮水平异常波动，进而影响月经周期和乳房组织。这可能使某些女性在月经前出现乳房胀痛。

针对激素失调引起的乳房胀痛，可以考虑使用调节内分泌药物进行治疗，如黄体酮、戊酸雌二醇等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况，这些细胞可能会随着月经周期形成小的出血点，导致疼痛和不规则出血。当病变累及到乳房时，就会引起乳房胀痛以及月经推迟的现象。对于子宫内膜异位症患者，医生可能会建议采用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.卵巢囊肿

卵巢囊肿通常是一种良性病变，但有时会引起月经周期紊乱和乳房胀痛。这是因为囊肿会影响正常的卵巢功能，从而干扰正常的激素分泌。如果确诊为功能性囊肿，则一般不需要特殊处理，定期复查即可；若为巧克力囊肿则需要手术切除。

4.乳腺增生

乳腺增生是由于体内雌激素水平过高，导致乳腺组织过度增生而形成的。这种病理性变化会导致乳房组织结构紊乱，从而引起乳房胀痛。针对乳腺增生，可遵医嘱服用他莫昔芬、枸橼酸他莫昔芬片等药物以抑制雌激素的作用。

5.怀孕

怀孕后体内激素水平发生变化，包括人绒毛膜促性腺激素、孕酮等，这些激素的变化会影响到乳腺组织，导致乳房胀痛和乳头敏感。如果是怀孕导致的乳房胀痛，这是一种正常现象，无需特殊治疗，但如果伴有阴道流血等症状，则可能是先兆流产的表现，需及时就医诊治。

针对乳房胀痛伴随月经延迟的情况，建议患者进行乳腺超声检查、激素水平检测以及盆腔MRI扫描等，以排除其他潜在的妇科疾病。日常生活中，患者应保持良好的睡眠质量，避免精神紧张和压力过大，以免加重不适症状。