附睾囊肿是否需要治疗取决于囊肿大小、症状以及对生育能力的影响。

附睾囊肿是附睾部位出现的一种良性病变，一般不会引起明显不适，不需要特殊处理；但若囊肿较大或者伴有疼痛等症状时，则需考虑通过手术切除的方式进行治疗。

如果患者有明显的阴囊胀痛或影响精子质量，可能需要在医生指导下使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、环丙沙星等药物控制感染。

对于无症状且体积较小的附睾囊肿，通常无需治疗，定期复查即可。对于较大的囊肿或伴有不适症状者，应积极就医，在专业医师评估下决定是否需要手术干预。