老年人小脑萎缩常表现为共济失调、站立不稳、眩晕、呕吐、肌张力减低等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.共济失调
共济失调是由小脑萎缩导致的小脑功能障碍引起的。
小脑是调节身体协调性和平衡的关键区域，其受损时会导致肌肉控制和运动协调异常。共济失调主要影响躯干和四肢，可能导致步态不稳、精细运动困难等症状。
2.站立不稳
由于小脑萎缩后，大脑无法正常发出神经冲动来控制下肢肌肉收缩，从而出现站立不稳的现象。患者可能感到自身重心难以保持，在站立或行走时摇晃不定。
3.眩晕
眩晕通常由内耳前庭系统的问题引起，但在小脑萎缩的情况下，这些症状可能会加剧，因为小脑参与了维持身体姿势和空间定向的过程。眩晕可以表现为头晕、失衡感或环境旋转的感觉，严重时可伴有恶心、呕吐等反应。
4.呕吐
当小脑萎缩引起前庭神经系统功能紊乱时，会引起眩晕和恶心呕吐的症状发生。这种呕吐常伴随眩晕发作，且多为非喷射性呕吐。
5.肌张力减低
肌张力减低可能是由于小脑损伤导致的肌肉控制减弱，这是小脑萎缩的常见表现之一。患者可能出现肢体无力、瘫痪或关节过度伸展的情况。
针对小脑萎缩的相关症状，建议进行头颅MRI以评估小脑和其他相关结构的变化情况。治疗措施可能包括物理疗法、语言疗法以及必要时的药物治疗，如美金刚、盐酸多奈哌齐等改善认知功能的药物。患者应避免危险活动，如独自驾驶，同时注意营养均衡，适当补充维生素B12和叶酸，有助于延缓病情进展。
