大人老是咳嗽有痰可能是慢性支气管炎、急性支气管炎、过敏性鼻炎、肺结核、支气管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，引起持续性干咳和痰液。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甘草合剂等。

2.急性支气管炎

急性支气管炎由病毒、细菌感染所致，可伴随免疫反应和黏膜水肿，出现咳嗽伴痰的症状。抗生素治疗是常见的急性支气管炎治疗方法，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，导致鼻子发痒、打喷嚏等症状，这些症状可能通过神经反射引起咳嗽。抗组胺药可用于减轻过敏性鼻炎相关症状，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。

4.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当病原体侵袭呼吸道时会引起持续性的干咳和少量痰液。利福平片、异烟肼片等抗结核药物可以有效抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，进而控制病情发展。

5.支气管扩张症

支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁损伤导致其持久性扩张，此时容易发生感染并产生大量痰液，引起反复咳嗽伴有痰鸣音。患者需要遵医嘱服用祛痰药物来进行治疗，比如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等。

针对持续性咳嗽伴有痰液的情况，建议进行胸部X光或CT扫描以排除肺部器质性疾病。日常生活中应避免接触已知过敏原，保持室内空气清新，有助于减少咳嗽发作次数。