40岁牙齿松动可能是由牙周炎、牙龈萎缩、牙外伤、牙槽骨吸收、维生素D缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙周炎

由于细菌感染导致牙周组织炎症，炎症引起牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而导致牙齿松动。

患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染。

2.牙龈萎缩

由于长期存在不良口腔卫生习惯，导致牙菌斑和牙石堆积刺激牙龈，使牙龈发生炎症、退缩，从而出现牙齿松动的现象。可遵医嘱采用超声波洁治术、龈下刮治术等方式清除牙结石和软垢。

3.牙外伤

当牙齿受到撞击或其他外部力量时，可能导致牙根周围的支持结构受损，造成牙齿松动。对于轻微的外伤，可通过固定患牙来稳定其位置。严重者可能需要拔除受伤的牙齿并进行义齿修复。

4.牙槽骨吸收

牙槽骨是支持牙齿的重要结构，如果因为各种原因导致其吸收，就会使得牙齿失去支撑而松动。针对此病因的治疗方法主要是通过手术植入人工骨粉以促进骨再生。

5.维生素D缺乏症

维生素D不足会影响钙质吸收，导致骨质疏松，进而引起牙齿松动。补充维生素D是治疗本病的主要手段，通常口服维生素D制剂如阿法骨化醇胶囊、骨化三醇软胶囊等。

建议定期进行口腔检查，包括X线检查以评估牙槽骨的情况，以及血液中的钙和磷水平检测。同时，注意保持良好的口腔卫生，避免咬硬物，以减少牙齿损伤的风险。