多发性骨髓瘤肾脏损害是由异常浆细胞增生引起的免疫球蛋白轻链在肾脏中沉积,导致肾功能损伤。
多发性骨髓瘤患者体内产生的单克隆免疫球蛋白异常增多,在血液循环中形成结晶并沉积于肾小管间质,引起炎症反应和组织损伤。
此外,高钙血症可导致肾小管阻塞,进一步加重肾脏损害。肾脏损害可能导致尿液成分改变,如蛋白尿、血尿等,还可能伴随水肿、高血压等症状。如果病情进展,可能出现肾衰竭的症状,如贫血、疲劳、恶心呕吐等。
诊断多发性骨髓瘤肾脏损害通常需要进行血液检查,包括蛋白质电泳、血清游离轻链检测以及尿液分析。必要时,医生可能会建议进行肾活检以确定肾脏中的免疫球蛋白沉积情况。治疗多发性骨髓瘤肾脏损害通常采用化疗药物,如硼替佐米、环磷酰胺等。对于晚期肾衰竭患者,透析可能是必要的。
患者应避免高盐饮食,保持充足的水分摄入,定期监测肾功能指标,积极配合医生制定的治疗计划,早期发现和干预有助于改善预后。