睾丸一侧肿大不痛而伴随腰疼，可能由附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、前列腺炎等病因引起。这些疾病都可能导致生殖系统炎症或肿胀，进而引起腰疼。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.附睾炎
附睾炎是由附睾管阻塞、细菌感染引起的炎症反应，导致附睾组织水肿和充血。当病变仅累及单侧时，可能不会立即引起剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块。由于局部压力增加，会导致阴囊出现坠胀感，进而引起腰部不适的症状。轻度的睾丸鞘膜积液可通过穿宽松的内裤缓解，重度则需手术治疗，例如睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣功能不全，导致血液回流受阻，使精索静脉丛异常扩张、迂曲。精索静脉曲张可导致患侧阴囊下垂、肿胀等症状，严重者还可能会引起腰痛的情况发生。对于患有精索静脉曲张的患者，可以在医生指导下服用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行治疗，必要时也可以通过手术的方式进行处理，比如开放手术、腹腔镜手术等。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常由遗传因素、激素水平紊乱等原因所致，肿瘤压迫神经根部，就会引起腰痛的现象发生。确诊后，患者需要及时配合医生通过手术方式将病灶完整摘除送病理活检，然后根据结果采取进一步的放疗或者化疗等方式辅助治疗。
5.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染引起，也可涉及排尿功能障碍，导致盆底肌肉过度活动，从而引起腰痛的症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染，改善不适症状。
针对睾丸一侧肿大的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐，以减轻不适症状。
