ct查出肝上有低密度影，而b超没有发现可能是因为肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝癌、肝硬化等疾病导致的，需要进一步的影像学检查以确定具体病因。这种情况需要及时就医，以便进行针对性治疗。

1.肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏内动静脉异常增生所致的肿瘤，在影像学上表现为低密度影。当病变体积较小或血供不丰富时，可能被B超遗漏。B超未发现低密度影并不意味着不存在相关问题，但不能排除其他潜在原因，如肝囊肿、肝脓肿等。

2.肝囊肿

肝囊肿为常见的肝脏良性疾病，由胚胎时期胆管发育异常引起，通常无临床症状，部分患者可出现腹部不适、腹胀、食欲减退等症状。CT显示实性低密度影而B超未能显示可能是由于囊肿内部液体成分不同导致声波传导差异。CT和B超是常用的影像学检查方法，二者各有优缺点。对于某些病例，一种检查方式可能更敏感或特异，因此选择合适的检查手段至关重要。

3.肝脓肿

肝脓肿是由细菌感染引起的肝脏化脓性疾病，典型表现为右上腹疼痛、发热和黄疸。CT扫描可见液-气体积聚，即低密度影；而B超能清晰地显示出含气液体的存在。针对肝脓肿的治疗方法包括抗生素治疗和经皮穿刺引流术。抗生素治疗主要是使用头孢菌素类药物进行抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑林钠等。

4.肝癌

肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，常见症状有乏力、消瘦、肝区持续钝痛等。肝癌在CT图像中呈现低密度影，而在B超图像中则可能表现为高回声结节。对于肝癌的治疗，手术切除是最有效的治疗性方法，术后需定期复查以监测病情变化。

5.肝硬化

肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织瘢痕形成、结构紊乱和功能衰竭。肝硬化的患者可能会出现脾脏肿大、门脉高压症等现象，这些都可能导致脾亢进，进而影响血液中的白细胞计数，使其减少。对于肝硬化的治疗，首先需要寻找并消除病因，同时控制并发症。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。

建议患者定期复查，以便及时监测病情变化。除上述提及的常规检查外，还可考虑进行MRI平扫加增强造影剂注射检查，以进一步评估肝脏状况。日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒，以免加重肝脏负担。