体外碎石后大便困难可能是输尿管痉挛、损伤引起的。
体外碎石是利用冲击波将肾内的结石击碎成小颗粒，便于排出体外。在碎石过程中，会导致输尿管黏膜受到刺激而发生痉挛，此时可能会对肠道产生一定的压迫作用，使肠道蠕动减缓，进而引发便秘的情况。
如果患者存在痔疮或肛裂等肛肠疾病，则可能因为疼痛而不敢排便，从而导致大便干燥和难以排出。此外，若术后出现感染，炎症因子会刺激直肠壁，引起局部水肿和狭窄，也会增加排便难度。
建议患者术后注意观察是否有血尿现象，并定期复查以评估恢复情况。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出和预防便秘的发生。
