牙龋齿疼得厉害可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、龋齿填充、龋齿磨削、龈下刮治等治疗方法。如果疼痛持续或加剧，建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛。例如，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药。对于急性发作的牙龋齿疼痛，可以考虑使用镇痛药物作为暂时性缓解。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过杀死引起感染的细菌来控制炎症和减轻疼痛。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。在诊断明确为细菌感染引起的牙龋齿时，可遵医嘱使用抗生素治疗。
3.龋齿填充
龋齿填充是将材料填入受损的牙齿孔洞中，封闭漏洞以减少刺激和疼痛。常用的填充材料有复合树脂和银汞合金。当龋齿导致牙髓炎或牙周病时，填充是必要的一步。
4.龋齿磨削
龋齿磨削是指去除受损的牙体组织，以便后续修复。此步骤通常在局部麻醉下完成。如果龋损严重或已引起牙髓炎，需要先进行磨削再行填充。
5.龈下刮治
龈下刮治是一种深度清洁技术，旨在清除位于牙龈下方的菌斑和结石，预防及治疗牙周疾病。操作时间较长，在局麻下进行。针对深部牙垢堆积或存在牙周病风险者，可考虑进行龈下刮治。
在治疗牙龋齿疼痛的过程中，患者应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重疼痛和损伤。同时，定期复查和随访是确保治疗效果和预防继发疾病的必要措施。
