左侧肱骨外上髁骨折一般不需要手术。

左侧肱骨外上髁骨折通常为稳定骨折，且此处血供较差，因此多采用保守治疗即可获得良好的愈合效果。除非存在严重的软组织损伤或神经血管受压等情况，否则无需进行手术。

如果患者出现剧烈疼痛、肿胀、畸形等症状时，则需要及时就医通过手术的方式进行内固定治疗。

在处理左侧肱骨外上髁骨折时，应避免盲目活动患肢，以免加重损伤，影响恢复进程。同时，建议定期复查以监测骨折愈合情况，并遵循医嘱进行功能锻炼。