笑起来苹果肌太突出了可以通过肉毒素注射、玻尿酸填充、自体脂肪移植、激光溶脂、磨削手术等方法来改善。如果苹果肌过于突出影响美观或不适，建议咨询专业医生进行个性化治疗。

1.肉毒素注射

肉毒素通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使肌肉无法收缩而达到松弛效果。在门诊由医生根据需要量定制剂量，在特定部位注射。

适用于轻至中度苹果肌过度发达的情况，即苹果肌过于突出但不伴有其他面部软组织肥厚者。

2.玻尿酸填充

玻尿酸是一种透明质酸，通过增加皮肤体积来改善轮廓。通常在局部麻醉下由专业医生注入患者体内。此方法适合轻微至中度苹果肌凹陷或不对称的人群，旨在提升苹果肌位置以获得更柔和的面部曲线。

3.自体脂肪移植

自体脂肪移植是将自身脂肪从一个部位抽取后经过处理再植入到另一个部位的方法。手术一般采用局部麻醉，在无菌条件下完成。这种方法适合那些希望长期解决苹果肌缺陷问题且对自身脂肪吸收率较低者。

4.激光溶脂

激光溶脂利用特定波长的激光溶解脂肪细胞，并促进脂肪代谢。治疗过程可能需要多次会诊才能达到理想效果。对于苹果肌区域脂肪堆积导致的视觉上苹果肌过大的情况有较好改善作用。

5.磨削手术

磨削手术使用特殊的器械去除一小部分表皮层，从而调整苹果肌的形状和大小。这是一种侵入性较高的手术，需在全身麻醉下执行。该方法适用于苹果肌明显突出或不对称，并伴随周围软组织过多的情况。

需要注意的是，以上提及的所有治疗方法都需要在专业医师指导下进行，并严格遵守医嘱以确保安全和有效性。此外，选择合适的治疗方法前应考虑个人的健康状况及风险承受能力。