小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症的手术时长因人而异，在3-6小时之间。主要取决于患者的身体状况和病变复杂程度。

小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症是一种神经外科手术，旨在通过手术治疗小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症。对于身体状况良好且无严重并发症的患者，手术过程可能较为顺利，手术时间相对较短，通常在3-4小时内完成。

然而，对于存在多重合并症或病变复杂的患者，手术难度增加，手术时间可能相应延长，可能需要4-6小时或更长时间。

手术时间因个体差异而异，患者应与医生充分沟通，了解自身情况，以合理预期手术时长。