围绝经期出血可能是由雌激素水平波动、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、宫颈息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
围绝经期时，卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素分泌减少，引起月经不规律和出血。对于围绝经期出血，可以考虑使用孕激素进行止血调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织受损、脱落，从而引起阴道出血。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是由于雌激素持续刺激而无孕酮拮抗所导致的子宫内膜异常增生。病变处毛细血管扩张充血，易发生坏死、剥脱，进而出现阴道流血现象。患者可遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以抑制子宫内膜生长。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期作用有关，当肿瘤侵犯血管壁时会引起局部破损和出血。手术切除为主要治疗方法，如全宫切除术、次广泛性全宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成，使宫颈管黏膜局部增生并向外突出所致。息肉质地脆嫩，在接触后容易发生破裂而出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，如宫颈锥切术、宫腔镜电切术等。
针对围绝经期出血的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，如雌激素水平监测，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食和适量运动，有助于缓解围绝经期不适症状。