左心室肥大一般不能自愈。

左心室肥大是长期心脏负荷过重引起的结构改变，通常意味着心脏已经对压力进行了适应性的反应，这种生理反应通常是不可逆的。若患者有吸烟史，且戒烟时间小于1年，则此时肺部仍处于慢性炎症状态，不利于肺泡通气量的改善，可能会加重呼吸困难的症状，进而影响生活质量。

针对左心室肥大的治疗需要个体化评估，包括生活方式干预、药物治疗或手术治疗等措施。

由于病情可能因基础疾病而异，因此需考虑是否存在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因。

在诊断左心室肥大后，应避免过度劳累以减少心脏负担，同时建议定期监测血压和心功能指标，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。