小孩耳朵大可能是由遗传因素、巨球蛋白血症、耳软骨发育异常、耳廓假囊肿、外耳道炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在耳部畸形或其他相关特征，导致孩子出现较大的耳垂、耳廓等结构。这种情况通常属于正常变异，不需要特殊处理。

2.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可引起淋巴结和肝脾肿大。当病变累及到淋巴结时，可能会压迫附近的淋巴管，导致淋巴回流受阻，进而引起淋巴水肿，使耳朵变大。患者可在医生指导下使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。

3.耳软骨发育异常

耳软骨发育异常可能由基因突变引起，导致耳软骨生长不均衡，从而造成耳朵大小不对称。对于此类病症，可通过手术矫正的方式进行治疗，如耳软骨移植术。

4.耳廓假囊肿

耳廓假囊肿是发生在耳廓的一种非化脓性炎症反应，多为机械刺激或压迫所致，其发生也与局部组织损伤、瘢痕形成有关。这些因素会导致耳廓局部血液循环障碍，进一步发展成囊性积液，使耳廓出现膨胀样改变。如果确诊为耳廓假囊肿，可以考虑穿刺抽液并注射药物或行囊腔内注射药物后加压包扎等方式进行治疗。

5.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵袭引起的外耳道黏膜感染，若未及时治疗或不当挖耳，可能导致病情加重，炎症向周围扩散，进而诱发耳廓红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素类药膏进行治疗，比如氢化可的松乳膏、夫西地酸乳膏等。

建议定期观察孩子的耳朵大小变化，必要时进行听力测试和影像学检查，以评估是否存在潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度清洁或搔抓耳部皮肤，以免加重不适症状。