左侧颈动脉斑块形成是否严重取决于斑块大小及稳定性。

斑块大小与稳定性直接关系到局部血液循环状态和潜在的风险程度。小且稳定的斑块通常对机体的影响较小；而大且不稳定的斑块可能会引发急性血栓形成，导致严重的脑梗死。因此，评估斑块的大小和稳定性对于判断其严重性至关重要。

此外，还需要考虑患者的个体差异、既往病史以及是否有相关的危险因素，如高血压、高血脂等。

针对左侧颈动脉斑块形成的治疗和管理需个体化，并密切监测病情变化，避免诱发急性事件。患者应定期复查颈部超声检查，以评估斑块的变化情况。