月经来肚子疼可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，进而影响子宫收缩和舒张功能，导致腹痛。例如，雌激素和孕酮比例失调可能加剧子宫痉挛。

针对内分泌失调引起的腹痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常组织可能会随着月经周期出现疼痛、出血等症状。对此，医生通常会建议患者进行超声波检查以确定病变的位置和范围。对于确诊为子宫内膜异位症且伴有严重痛经的患者，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适，如布洛芬缓释胶囊。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起腹部不适。诊断子宫肌瘤常需进行盆腔超声检查。手术切除是治疗较大的子宫肌瘤的有效方法，如宫腔镜下电切术等。

4.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能因为囊壁受到刺激而发生破裂或者扭转，引起急性腹痛。确诊卵巢囊肿需要通过超声检查、CT扫描或MRI成像来确认。对于有蒂的良性卵巢囊肿扭转，可行腹腔镜下囊肿剔除术；而对于无蒂的恶性卵巢囊肿，则需行全子宫双附件切除术。

5.痛经

痛经可能是由于前列腺素增加导致子宫过度收缩所致，这种情况一般会在月经结束后自行缓解。确诊痛经常需进行妇科检查和超声检查。对于原发性痛经，可通过热敷、按摩等方式缓解症状；若效果不佳，可在医生指导下口服避孕药改善病情。

针对月经期间的腹痛，建议患者注意保暖，尤其是腰部以下部位，以免受寒加重疼痛。同时，建议定期进行妇科检查以及相关的内分泌检查，以便及时发现并处理潜在的问题。