老人总是腿抽筋可能是缺钙、维生素D缺乏、血液循环障碍、神经压迫、肌肉劳损等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。
1.缺钙
当人体缺钙时会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起肌肉痉挛和收缩，导致腿部抽筋。
补钙是解决缺钙问题的主要方法，可以通过饮食摄入如牛奶、虾皮等富含钙质的食物，也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片进行补充。
2.维生素D缺乏
维生素D具有促进肠道对钙的吸收以及调节血钙水平的作用，其缺乏可能导致钙吸收不良，进而引发抽筋。可通过日晒和药物来补充维生素D，例如遵医嘱使用维生素AD胶丸、骨化三醇软胶囊等。
3.血液循环障碍
血液循环障碍包括静脉曲张、深静脉血栓形成等，这些疾病会影响下肢血液回流，导致局部代谢产物积累和刺激周围神经，引发抽筋。对于静脉曲张患者，可以考虑硬化剂注射、激光治疗等方式进行处理；深静脉血栓则需抗凝治疗，如遵照医生建议使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.神经压迫
神经压迫是指由于外压或其他原因导致神经传导受阻，当压迫到坐骨神经时会引起腿部肌肉痉挛和疼痛，出现抽筋的现象。针对轻度的神经压迫，可尝试热敷、按摩等方式缓解；严重者可能需要手术减压，比如腰椎间盘突出可行微创椎间孔镜下髓核摘除术。
5.肌肉劳损
肌肉劳损多由长时间站立或走路造成，此时肌肉处于过度紧张状态，易发生痉挛和抽搐。休息并适当拉伸患处可能是首要措施，同时减少高强度活动有助于减轻症状。
日常生活中应注意均衡饮食，避免长期食用高脂肪食物以减少血脂异常的发生风险。定期体检中应包括血液生化检查，以监测电解质平衡和血脂水平。
