急性肾炎与下尿路感染的区别在于病因、症状、实验室检查结果、治疗方式以及预后。
1.病因
急性肾炎是由上呼吸道或皮肤感染引起的免疫反应性肾脏疾病，而下尿路感染主要是由细菌入侵泌尿系统引起的炎症。两者的病因存在本质上的差异。
2.症状
急性肾炎常表现为血尿、水肿等，还可能伴随高血压；下尿路感染则以尿频、尿急、尿痛等症状为主。因此，急性肾炎的症状更倾向于肾脏本身的问题，而下尿路感染则主要集中在泌尿系统的下端。
3.实验室检查
急性肾炎患者可能会出现尿液异常、贫血以及补体C3水平降低的现象；而下尿路感染通常不会引起明显的血液学改变，但会出现白细胞计数升高的现象。这些结果有助于区分两种疾病。
4.治疗方式
急性肾炎通常需要休息和对症治疗，如控制血压和纠正电解质紊乱；而下尿路感染则需使用抗生素进行治疗，如头孢菌素类药物。
5.预后
急性肾炎的预后取决于病情严重程度及及时治疗情况，多数患者可在数周内恢复；下尿路感染通过及时有效的抗生素治疗通常可以治愈，且很少有并发症发生。
在诊断这两种疾病时，应根据临床表现和实验室检查结果进行鉴别，并注意避免混淆。对于急性肾炎，强调早期识别和治疗，以减少肾脏损伤；而对于下尿路感染，则重点在于预防复发，保持良好的个人卫生习惯。
