只有空腹血糖高的情况可能与胰岛β细胞功能缺陷、自身免疫性胰岛炎、药物副作用、长期高糖饮食、压力性进食障碍等病因有关。这些因素可能导致机体对胰岛素的敏感性降低，从而引起空腹状态下血糖水平偏高。建议进行进一步的血糖监测和相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。

1.胰岛β细胞功能缺陷

胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，无法有效控制餐后血糖上升，从而出现空腹血糖高的现象。针对此病因，可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛素敏感性和促进胰岛素分泌来缓解症状。

2.自身免疫性胰岛炎

自身免疫性胰岛炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰岛β细胞所引起的炎症反应，导致胰岛β细胞受损和胰岛素分泌减少。由于胰岛β细胞受损，其对葡萄糖刺激的反应能力下降，因此会出现空腹血糖升高的现象。患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。

3.药物副作用

某些药物如利福平、酮康唑等具有升高血糖的作用，这些药物可能通过影响肝脏代谢或增加胰岛素抵抗而引起空腹血糖升高。对于存在药物副作用导致的空腹血糖偏高的患者，建议及时就医，在医生指导下调整用药方案。

4.长期高糖饮食

长期摄入过多糖分会导致胰岛β细胞负担过重，进而影响其正常的功能，导致胰岛素分泌异常，出现空腹血糖偏高的现象。针对这种情况，需要调整饮食结构，减少糖类食物的摄入量，适当增加膳食纤维的摄入比例，有助于稳定血糖水平。

5.压力性进食障碍

压力性进食障碍是一种心理因素导致的进食行为障碍，当个体处于高度应激状态时，体内肾上腺皮质激素水平增高，这会影响胰岛β细胞的功能，导致其对血糖变化的调节失衡，从而出现空腹血糖偏高的表现。患者可在医生指导下服用奥氮平片、利培酮片等抗精神病药物进行治疗。

针对空腹血糖偏高的情况，建议定期监测血糖水平，以评估病情变化。必要时，可以进行口服葡萄糖耐量试验、C-肽测定等进一步的实验室检查，以排除其他潜在的糖尿病风险。