生首乌有小毒，因此不宜过量或长期服用。

生首乌中含有蒽醌类物质，如大黄酚、大黄素等，这些物质具有泻下作用。长期大量摄入可能导致肠道蠕动加快，进而引起腹泻等症状。此外，生首乌还可能与某些药物相互作用，增强其毒性或降低其疗效。

基于上述原因，不建议未经炮制的生首乌用于治疗疾病。如有需要，应在专业中医师指导下进行用药。

除了上述提及的情况外，使用生首乌时还需注意肝肾功能异常者慎用，因为生首乌可能会加重肝脏负担；孕妇禁用，以免影响胎儿发育。

在使用生首乌之前，应确保自身无任何禁忌，并遵循医嘱严格控制剂量和使用时间，以减少潜在风险。同时，应注意观察身体反应，一旦出现不适立即停药并向医生咨询。