维生素d缺乏性佝偻病的主要表现活动期

维生素D缺乏性佝偻病在活动期的主要表现包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、脊柱后凸或侧弯，建议及时就医以评估和治疗。

1.生长迟缓

维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍，骨骼发育受到影响，进而影响身高增长。

生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重减轻。

2.颅骨软化

由于维生素D不足，造成体内钙磷代谢紊乱，颅骨不能及时钙化，从而出现颅骨软化的现象。通常出现在头顶部，触之柔软，可有乒乓球感。

3.肋骨串珠

肋骨因缺钙而变软，在吸气时会向内陷入，呼气时则向外膨出，形成一串串的“珠子”。串珠状改变常见于两侧腋下和肋骨前端，随呼吸运动可见上下移动。

4.胸骨凹陷

胸廓发育异常是维生素D缺乏性佝偻病的典型体征之一，主要是因为肋骨畸形、软骨增生等原因导致胸壁前后径缩短，胸骨前突呈漏斗状。胸骨凹陷多见于胸骨中部，有时可伴有呼吸困难等症状。

5.脊柱后凸或侧弯

维生素D缺乏导致椎体发育不全，使脊柱承受压力失衡，可能导致脊柱变形。观察背部是否出现隆起或者左右不对称的情况，尤其是青少年和儿童，容易在肩胛带处出现圆背或剃刀背等体征。

针对维生素D缺乏性佝偻病的症状，可以进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D3含量检测。必要时还可进行X线检查以评估骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。患者平时应注意均衡饮食，适当增加富含维生素D的食物摄入，同时应避免过度日晒，以免晒伤皮肤。