手上起色斑可能是由日晒引起的雀斑、黄褐斑、老年斑、药物副作用、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.日晒引起的雀斑

日光中的紫外线会导致黑色素细胞产生更多的黑色素，从而形成雀斑。使用含有防晒剂的护肤品可以减少雀斑的形成。

2.黄褐斑

内分泌失调、遗传因素、紫外线照射等都可能导致黄褐斑的出现。调节内分泌水平是治疗黄褐斑的一种方法，如遵医嘱口服维生素C片、维生素E软胶囊进行改善。

3.老年斑

随着年龄的增长，皮肤逐渐失去弹性和水分，色素沉着加深，形成老年斑。激光去除是一种常见的治疗方法，通过高能量激光分解皮下的黑色素颗粒。

4.药物副作用

某些药物可能会引起皮肤色素沉着，导致色斑的形成。如果发现色斑是由特定药物引起的，则应咨询医生是否需要更换其他替代药物。

5.肝硬化

肝硬化患者肝脏功能受损，无法正常代谢雌激素，导致体内雌激素水平升高，促进黑色素合成，进而形成色斑。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行治疗，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎所致者需抗病毒治疗。同时可配合护肝药进行保肝治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等非处方药。

建议定期进行皮肤检查以及血液学检查，特别是对于患有肝病或其他潜在健康问题的人群。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于预防相关皮肤问题的发生。