小儿急性肾衰竭可能由肾缺血、肾毒性药物、急性肾小管坏死、尿路梗阻、急性肾皮质坏死等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾缺血

肾缺血导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球滤过功能和肾小管对废物和水分的重吸收，从而引起急性肾衰竭。对于肾缺血引起的急性肾衰竭，需要及时进行补液扩容、使用血管扩张剂等以改善肾脏血液循环。

2.肾毒性药物

某些药物具有直接或间接损伤肾脏的作用，长期使用或过量摄入可能导致肾小管上皮细胞损伤，进而引发急性肾衰竭。针对肾毒性药物引起的急性肾衰竭，应立即停用相关药物并给予水化疗法，促进毒物排泄。

3.急性肾小管坏死

急性肾小管坏死是由于肾缺血或肾中毒等原因导致肾小管上皮细胞急性损伤，致使肾小管结构和功能丧失，进一步发展为急性肾衰竭。治疗急性肾小管坏死通常包括纠正电解质紊乱、控制血压以及预防并发症，如使用利尿剂螺内酯来减少液体潴留。

4.尿路梗阻

尿路梗阻会导致尿液无法顺利排出，使尿液中的毒素和废物在体内积累，进而引起急性肾衰竭。解除尿路梗阻是治疗的关键，可通过手术切除结石或移除阻塞物体来恢复尿液流动，例如经皮肾镜取石术。

5.急性肾皮质坏死

急性肾皮质坏死是指肾皮质发生广泛的炎症反应和组织损伤，导致肾功能急剧下降。这可能是由于感染、自身免疫性疾病或其他原因引起的。治疗急性肾皮质坏死通常需要综合考虑病因和病情严重程度，可能包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗，如泼尼松和环磷酰胺。

建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及评估水肿和电解质平衡状况。适当的实验室检测项目可能包括肾功能测试、电解质分析和尿液分析。