六岁小孩便秘拉不出可以采取饮食纤维增加、肠道微生物调节、腹部按摩、中药调理、定时排便训练等治疗措施。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.饮食纤维增加

通过增加食物中的膳食纤维摄入量来改善便秘情况。

例如，可以给孩子食用高纤维的食物如燕麦、胡萝卜等。适用于长期存在便秘问题且对现有饮食调整效果不佳的孩子。

2.肠道微生物调节

通过补充益生菌或使用含有乳果糖等成分的产品来恢复肠道微生态环境平衡。此方法适合因肠道菌群失调引起的轻度至中度便秘患者。

3.腹部按摩

采用顺时针方向轻柔地按压孩子腹部以促进消化和排泄。对于偶尔发生便秘且无其他并发症者有效。

4.中药调理

根据体质特点选用适当中药材进行配方煎煮服用；可考虑使用枳实、厚朴等药材。针对反复发作且经上述常规措施处理无效者。

5.定时排便训练

建立固定的排便时间，并在固定时间内鼓励孩子尝试排便。适用于有意识排便但排不出来的情况。

在儿童便秘的情况下，应确保其摄取足够的水分以软化大便。同时，家长应注意观察孩子的排便习惯及粪便性状变化，并在医师指导下适时调整治疗方案。