十七八岁的女孩月经不调可能是下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常、卵巢早衰等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经不调。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物以模拟自然周期。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。雄激素刺激导致卵泡壁增厚，难以破裂排出卵子。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、醋酸氯地孕酮片等抗雄激素类药物来改善高雄激素血症，调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌，从而影响下丘脑GnRH的正常节律性分泌，导致LH和FSH水平降低，影响卵泡发育和成熟，出现月经不调的情况。补充外源性甲状腺素是主要治疗方法，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需遵医嘱用药。
4.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素可对下丘脑-垂体轴产生负反馈作用，若存在肾上腺皮质功能异常，则会影响下丘脑-垂体的功能，进而干扰正常的月经周期。对于肾上腺皮质功能减退者，可通过口服氢化可的松琥珀酸钠注射液、磷酸可待因片缓解不适症状；而对于肾上腺皮质功能亢进者，可遵照医师的意见用美替拉酮胶囊、地塞米松磷酸钠注射液控制病情。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，导致月经不规律甚至停经。主要是遗传因素、自身免疫性疾病、手术损伤、放疗化疗等原因导致的。卵巢早衰可以通过激素替代疗法来进行治疗，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物能够补充体内缺乏的雌激素，改善低雌激素的症状。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力。必要时，可以进行相关检查，如内分泌检查、超声波检查以及基础体温测量，以评估身体状况并及时发现潜在的问题。
