色素沉着黑红小疙瘩可能源于雀斑或黄褐斑。

色素沉着黑红小疙瘩是因为表皮中的黑色素细胞产生过多的黑色素，而这些黑色素在某些区域积累，导致局部出现色素沉着的现象。当色素沉着伴随着毛细血管扩张时，可能会呈现出黑红色的小疙瘩，这是雀斑或黄褐斑的特点。

对于这种情况，建议患者及时就医进行确诊和治疗。

如果患者的皮肤还伴有瘙痒、疼痛等症状，则可能是湿疹、荨麻疹等疾病所致。这些疾病通常需要通过医生的专业诊断来确定具体原因，并给予相应治疗。

针对色素沉着和小疙瘩的问题，在日常生活中要注意防晒，避免日晒，减少紫外线对皮肤的伤害。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于改善皮肤状况。