治疗颈椎病可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的颈椎病。 针对轻度至中度的颈部疼痛及活动受限情况。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉,缓解因肌肉痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。 对于存在肌肉僵硬或痉挛所致的颈项部不适患者。不宜长期服用以免产生依赖性。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫导致的神经症状。在影像引导下精准定位神经位置进行注射。 适用于有明确神经受压表现且保守治疗无效者。须由经验丰富的医师操作以减少风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出间盘对神经根的压迫。可分为持续牵引和间断牵引,通常采用重量递增的方式逐渐增加牵引力。 适合因椎间盘突出引起上肢麻木、无力等症状时使用。实施前应排除骨质疏松症等禁忌证。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用特殊器械进行的微侵入性手术,旨在去除致压物或修复受损结构。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、椎间融合器植入术等。 用于解决严重的脊髓压迫或神经根严重受压的情况。术后需密切观察可能出现的并发情况,并配合康复训练。
针对颈椎病的治疗,建议患者平时要注意休息,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重病情。