强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱，并可累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，临床上并不存在两大一般症状的说法。患者在早期可表现为腰背部出现钝痛和晨僵，部分患者还可出现外周关节炎、心脑血管病变、眼部病变等症状。
1、腰背部出现钝痛和晨僵：患者早上起来可感到腰背部疼痛，活动后疼痛可有所缓解，活动多时又加重，休息后可减轻。晨起时患者感觉腰部僵硬，活动后可缓解，但活动多时又加重。随病情发展，患者可出现腰部活动困难，晚期可出现脊柱畸形，表现为驼背、身高缩短等症状;
2、外周关节炎：主要受累的关节为膝关节、踝关节、髋关节等，患者可出现膝关节痛，还可伴有肿胀、活动受限等症状。此外，髋关节受累的患者还可出现髋关节痛，以及髋部活动受限;
3、心脑血管病变：若患者的病变累及心脏，可导致心包炎、心肌炎、心内膜炎等，患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重者甚至可出现心力衰竭，危及生命;
4、眼部病变：若患者的病变累及眼睛，可引起葡萄膜炎等，患者可出现眼睛疼痛、畏光、视力模糊等症状;
5、其他：部分患者还可出现脊柱畸形、颈椎病等疾病。
此外，由于强直性脊柱炎病程较长，患者在病情发展过程中还可出现脊柱强直、驼背、身高缩短等症状。此外，在病情较为严重的情况下，部分患者还可出现周围肌肉、骨骼等组织的损伤，导致肌肉无力、萎缩等症状。
