大便头上发黑发硬可以考虑使用乳果糖、硫酸镁、聚乙二醇、甘露醇、比沙可啶等药物进行治疗。但是，排便异常可能涉及到多种健康问题，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.乳果糖
乳果糖可用于治疗慢性功能性便秘、习惯性顽固性便秘等。该药物能调节结肠的生理节律，增加粪便水分，使干硬粪便软化。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.硫酸镁
硫酸镁适用于解除肠道痉挛和促进排便，对于改善大便发硬有帮助。其具有松弛平滑肌的作用，能够抑制神经肌肉系统的兴奋性，从而达到解痉效果。应用时需监测血清镁离子浓度，以免引起中枢神经系统抑制或其他严重的毒性反应。
3.聚乙二醇
聚乙二醇用于解决长期性便秘的问题，提高水溶性纤维摄入量以形成松散的大便并促进其通过肠道。本品含蔗糖，糖尿病患者应慎用。
4.甘露醇
甘露醇可以作为轻度至中度便秘患者的临时缓解措施，但不宜长期连续使用。此药能使肠腔内渗透压增高，保留水分于肠腔内而不被吸收，从而使肠内容物膨胀刺激肠壁蠕动加快而致排便通畅。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5.比沙可啶
比沙可啶主要用于急、慢性便秘及习惯性便秘，若为习惯性便秘导致的大便发硬，则可考虑服用该药物进行治疗。其主要成分为比沙可啶，能直接刺激肠黏膜，激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内cGMP含量，进而增强蠕动，促进排便。本品可能引起腹部绞痛、恶心呕吐等不适症状，因此建议饭前口服。
在治疗便秘期间，应注意保持充足的水分摄入，以辅助药物发挥效果。同时，应避免长时间使用泻剂，以减少对肠道健康的影响。
