血小板低一般不能透析。出现血小板低的原因较多，可能与肝硬化、脾功能亢进、免疫性疾病、药物因素等有关，而肾透析主要是针对肾衰竭进行的一种治疗手段，可以清除血液中的毒素和水分，一般用于严重的肾脏疾病，不可以治疗血小板低的情况。
一、血小板低原因：
1、肝硬化：肝硬化可能由多种原因引起，如乙肝病毒感染后引起的肝硬化，肝硬化患者可能会出现脾功能亢进，破坏血小板的能力，导致血小板低;
2、脾功能亢进：脾功能亢进可能由于肝硬化引起，也可能与血液系统疾病有关，如特发性血小板性紫癜，以及脾脏的肿瘤等都可能会造成脾功能亢进，导致破坏血小板的能力下降，使血小板低;
3、免疫性疾病：常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，此类疾病会产生自身抗体，导致血小板减少;
4、药物因素：如吗替麦考酚酯片、盐酸氯丙嗪片等抗肿瘤药物，也可能会引起血小板减少。
二、肾透析治疗：
透析主要针对肾衰竭进行治疗，一般通过腹膜透析或血液透析等方式，清除患者体内代谢产物和多余的水分。并且透析还可以纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调的情况，改善患者的生活质量。
因此，出现血小板低时，建议及时到医院就诊，明确具体原因后，在医生的指导下进行相应治疗。如果是免疫性疾病引起的血小板低，可在医生指导下应用注射用环磷酰胺等药物进行治疗。如果是脾功能亢进引起的血小板低，可选择脾脏切除手术进行治疗。
