心肌炎患者在病情严重时，由于心脏负荷增加，可能会引起肩膀部位的牵涉痛。
心肌炎是由多种因素如感染、自身免疫反应等导致的心肌细胞炎症损伤，可引起心脏功能下降和血液循环障碍。此时为了满足机体需要，心脏会代偿性地加强收缩力以提高泵血效率，从而导致心脏负荷增加。当心脏负荷超过其承
受范围时，会引发疼痛信号向周围组织传递，包括肩膀部位，因此会出现肩膀疼痛的情况。
如果患者存在高血压或冠状动脉粥样硬化病史，则可能因血压升高或心绞痛发作而出现肩部放射性疼痛。这主要是因为这些疾病会导致心脏血管狭窄或痉挛，进而影响血液供应和压力分布，产生肩部不适感。
心肌炎患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
