小儿地中海贫血的早期症状包括乏力、倦怠、苍白、脾肿大、生长迟缓，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行血液学检查和基因检测。

1.乏力

由于遗传性溶血导致红细胞寿命缩短，骨髓造血功能代偿性增生，长期如此会导致贫血和铁代谢紊乱，进而出现乏力的症状。

乏力通常出现在贫血较为严重的患者身上，可能伴随嗜睡、活动力下降等情况。

2.倦怠

因为贫血导致身体供氧不足，机体为了满足基本的生命活动需要而减少非必要器官的功能，从而出现倦怠的现象。倦怠感一般集中在下肢，长时间站立或行走后尤为明显。

3.苍白

贫血使得血液中红细胞数量减少，单位体积内的血红蛋白含量降低，无法有效地携带氧气到全身各处。此时组织缺氧，皮肤和黏膜会呈现苍白色。苍白通常表现在面部、手掌和手指等末梢部位，也可能扩散至全身。

4.脾肿大

脾脏是红细胞破坏的主要场所之一，在地中海贫血时，脾脏会因过度的红细胞破坏而增大。巨脾可使血液回流受阻，进一步加重贫血。脾肿大的体征常由左上腹部触诊发现，还可能会伴有腹胀、腹泻等症状。

5.生长迟缓

由于营养不良、贫血等原因导致的生长激素分泌不足，影响了儿童的正常生长发育。生长迟缓表现为身高低于同龄人平均值，可能伴随着体重偏低、头围偏小等问题。

针对地中海贫血的早期症状，建议进行血常规、血红蛋白电泳分析、地贫基因检测以确诊。治疗措施包括定期输血和去铁治疗，重症者可考虑骨髓移植。患儿家属应注意避免感染，保持良好的生活习惯，合理膳食，确保充足的休息时间，以减轻症状并促进健康。