腋窝淋巴结肿大不痛可能是由多种病因导致的，包括但不限于感染性疾病、非感染性疾病以及恶性肿瘤。
感染性疾病如细菌性肺炎、肺结核等可导致局部免疫反应增强，从而引起淋巴结肿大；而非感染性疾病如红斑狼疮则通过自身免疫途径引发淋巴结内纤维化，致使淋巴结出现慢性增生。
此外，恶性肿瘤如乳腺癌可通过淋巴管扩散至腋下淋巴结，引起该处淋巴结转移，虽然不一定伴有疼痛症状。当患者发现腋窝淋巴结肿大时，应尽快就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
若腋窝淋巴结肿大持续存在超过2周且无压痛，则可能为病理性增大，常见的疾病有：丝虫病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等。
在诊断腋窝淋巴结肿大的原因时，应注意避免过度搔抓或挤压肿胀区域，以免引起炎症或加速病情进展。
